１ なぜ地域福祉か
イ 地域福祉とは、居宅において暮らしつづけることを望む人を支えること
居宅ではつねに本人が主人公、施設では多少とも施設側の管理がある
ロ 地域福祉の拠点としての施設
南小倉病院の例 大熊一夫『ルポ・老人病院』にも登場、老人保健施設の草分け
「病院を中心とした総合的サービス機能の展開」大森弥編『高齢者サービスの地
域ネットワークに向けて』中央法規、1995年。
・相談機能の革新 ＭＳＷ（医療ソーシャルワーカー）
・家族会の組織
・手元資源の活用
・総合的ケア リハビリ病院、老健、福祉センター
・退院後のケア
ハ 特別養護老人ホームも通過施設に 居宅に移ることを可能にするケアと地域のネットワーク
・介護保険のもとで介護度が軽くなった人のための
介護度を低くするケア、たとえばユニットケア、グループハウス
ニ 医療機関からの早期退院者を支える
ホ レスパイトケアという考え方 介護者に休息を保障するためのもの
ヘ 住宅や道路、公共交通機関などのハード面と移動支援サービス
２、10本の指 地域で要介護高齢者を支える社会的資源（大阪市大 白澤案をもとに）
１ 家族 ２ しんせき ３ 近隣 ４ 友人
５ ボランティア
６ 民生委員、生協、農協、労働組合（もっとも遅れている）など地域団体、組織
７ 社会福祉協議会やＮＰＯ、他の社会福祉法人、医療法人（病院、診療所）など公益法人
８ 行政（市役所、区役所、保健所など）、府県の機関、施設
９ 銀行、工場、スーパーなども含む企業
１０ 本人
３、この社会的資源をまとめる人は誰？
イ まず最初に相談を受けた人
ロ ケアマネージャー（誰でも自分が中心となって連絡を取り、手続きをし、話を聞い
て、手順を踏んでお手伝いを進める人のこと、資格としてのケアマネとは限らない）
ハ ケース・マネージメント、サービス調整チーム、ケア・カンファレンス、など職種の異なる現場で働く人のチームによる情報交換､意見交換、ケアプランの検討と本人家族の合意
・大和高田市地域ケア会議
・北九州市若松区地域ケア会議
ニ ネットワークの意義
４、北九州市の場合
イ 保健・医療・福祉の連携
・保健所と社会福祉事務所の統合
・年長者相談コーナーの設置（７行政区）
・地域医師会との連携
ロ 小学校区レベルでの地域づくり
・市民福祉センター
・ふれあい昼食交流会
・まちづくり協議会
・ふれあいネットワーク協議会 校区社協 など
（川崎市などでは中学校区レベルでの地域づくりも）
ハ 区レベルでの地域づくり
・保健福祉センター
・各区推進協議会
ニ 市レベルでの地域レベル
・総合保健福祉センター
・社会福祉ボランティア大学校
・北九州市地域福祉基金
５ その他
・京都市上京区春日学区
・広島県御調町地域包括ケアシステム
・北海道上川郡鷹栖町
・寝屋川市「寝屋川市民たすけあいの会」上野谷加代子編集『たすけあいからのネットワーク』松籟社、1989年。
・諏訪中央病院（2市１町）
6 おわりに
ジョン・ロック『市民政府論』（1690年）は、1776年のアメリカ独立宣言の主な下敷きとなったものだが、その扉に書かれた言葉は、「人民の福祉は最高の法である。」